W przeciwieństwie do zeza towarzyszącego naprzemiennego, zbieżnego lub rozbieżnego, który z punktu widzenia medycyny wewnętrznej ma niewielkie znaczenie, jednostronne i jednooczne zezowanie może być spowodowane wrodzoną toksoplazmozą, wrodzoną zaćmą, wodooczem, wrodzonym ubytkiem naczyniówki, znaczną wadą refrakcji lub ewentualnie wskazywać na obecność siatkówczaka zarodkowego. W każdym przypadku zeza, również towarzyszącego, konieczne jest dokładne badanie oftalmoskopowe. Przy uniesieniu górnej powieki występuje podwójne widzenie podczas patrzenia w prawie wszystkich kierunkach. Całkowite porażenie nerwu okoruchowego — ophtalmoplegia externa et interna — charakteryzuje się opuszczeniem powieki górnej, porażeniem mięśni: prostego górnego, dolnego, wewnętrznego i mięśnia skośnego dolnego, szeroką źrenicą nie reagującą na światło, porażeniem akomodacji. Możliwymi przyczynami są: złamanie podstawy czaszki, procesy powodujące zwężenie przestrzeni pozagałkowej i wewnątrzczaszkowej, zespół krawędzi kości klinowej, oczna postać półpaśca, stwardnienie rozsiane, tętniaki.
Leave a reply